Försäkring · Rehab · Företagshälsa
Rätt bedömning i vecka ett — inte i vecka nio.
Muskuloskeletala ärenden är den största posten i både sjukvårdsförsäkring och sjukfrånvaro. Kostnaden ligger inte i behandlingen — den ligger i dagarna som går innan någon ställer rätt fråga. Vi levererar ett certifierat nätverk, triage vid anmälan och rapportering som visar effekten per ärende och portfölj.
Vad vi levererar till er
Certifierat nätverk
Terapeuter med verifierad legitimation och gemensamt kvalitetsgolv — samma metodik, samma dokumentation, samma uppföljning.
Triage vid anmälan
Strukturerad MSB-bedömning tidigt i ärendet. Rätt åtgärd före bilddiagnostik och specialistkö.
Digital egenvård
Aponia Self Care ger den försäkrade ett program mellan besöken — med följsamhet och smärtutveckling loggad.
Rapportering
Utfall per ärende och per portfölj: dagar, kostnad, åtgärdsmix och avslutsorsak.
Analysen bakom erbjudandet
Varför dagens ersättningsmodell kostar er pengar
Ni betalar per behandling och per bedömning — inte för effekt. Det är inte ett förbiseende, utan följden av nio mekanismer som var för sig är rationella. Här är alla nio, och exakt vad vi gör åt var och en.
9
mekanismer identifierade
7
adresseras fullt ut av vår modell
2
kräver rätt betalare i avtalet
Prislistan är det enda som går att revidera
Avtal skrivs per åtgärd eftersom en åtgärd går att räkna, kontrollera och bestrida. Utfall finns inte i skadesystemet.
Man köper antal behandlingar, inte effekt — och betalar lika mycket för ett ärende som löser sig som för ett som inte gör det.
Vad Aponia gör
Löses i modellenVi levererar utfallsdata i avtalsbar form: standardiserad uppföljning per ärende som går att revidera precis som en prislista.
Vi bygger: Gemensam journalstruktur och PROM-uppföljning i alla ärenden, oavsett utförare.
Andel ärenden med komplett utfallsdata vid avslut
Utredningen köps för att besluta, inte för att bota
Specialistbedömning och second opinion är beviskravet för att betala ut eller neka — och skyddet i en tvist. Juridisk riskhantering bokförd som vårdkostnad.
Stor del av kostnaden går till bedömningar som inte förändrar patientens tillstånd.
Vad Aponia gör
Löses i modellenStrukturerad triage med dokumenterat beslutsunderlag ger samma försvarbarhet som en specialistremiss — till en bråkdel av kostnaden och på dagar istället för veckor.
Vi bygger: Triageprotokoll med spårbar dokumentation och tydliga röda flaggor till läkare.
Kostnad per beslut och tid till första åtgärd
Den stora kostnaden ligger i någon annans resultaträkning
Sjukvårdsförsäkringen betalar vården. Dagarna betalar arbetsgivaren och staten. Cirka tre fjärdedelar av MSB-kostnaden är indirekt och syns aldrig i skadeprocenten.
Ingen optimerar den största posten, eftersom ingen bär den ensam.
Vad Aponia gör
Kräver rätt betalareVi säljer till den som bär dagarna — arbetsgivare, företagshälsa, rehab- och inkomstförsäkring — och redovisar dagar, inte bara besök.
Vi bygger: Separata erbjudanden per betalartyp, med dagar som gemensamt mått.
Frånvarodagar per MSB-ärende
Kontraktshorisonten är kortare än effekten
Företagskunder byter leverantör vart första till tredje år. Vinsten av ett förhindrat långt sjukfall landar hos nästa försäkringsgivare.
Investeringar med tre års återbetalning är irrationella för den som mäts per år.
Vad Aponia gör
Löses i modellenVi visar effekt inom tolv veckor på en avgränsad ärendeström — inom innevarande avtalsår, inte efter det.
Vi bygger: Pilotmotor med baslinje, veckovis mätning och slutrapport som standardprodukt.
Bekräftad effekt inom 12 veckor
Styrmåttet är skadeprocenten i år
Aktuariemodellen har inga kvalitetsvariabler. Belöningen är lägre utbetalning i år, inte färre dagar om tre år.
Kvalitet blir osynlig i styrningen och därför oprissatt.
Vad Aponia gör
Löses i modellenVi rapporterar i deras språk: kostnad per avslutat ärende och effekt på skadeprocent — inte behandlingskvalitet i kliniska termer.
Vi bygger: Rapportpaket byggt för skadechef och aktuarie, inte för kliniker.
Kostnad per avslutat MSB-ärende
Motmedlet mot överbehandling förstärker felet
Eftersom utföraren tjänar på fler besök inför betalaren tak på antal besök och krav på remiss och diagnos.
Mer utredning — och behandlingsserier som avbryts precis innan de ger effekt.
Vad Aponia gör
Löses i modellenFast åtgärdspaket med definierat avslut istället för besökstak: serien avgörs av utfallet, inte av en gräns i villkoren.
Vi bygger: Standardiserat behandlingsprogram med avslutskriterier och digital egenvård mellan besöken.
Andel ärenden avslutade enligt kriterium
Ingen äger totalkostnaden per ärende
Nätverksinköp, vårdplanering, skadereglering och aktuarie sitter i olika funktioner med olika mål. Inköp belönas för rabatt per enhet.
Man förhandlar ner priset per besök och betalar mer per ärende.
Vad Aponia gör
Kräver rätt betalareVi tar ansvar för hela MSB-ärendet från anmälan till avslut och rapporterar en siffra som alla fyra funktionerna kan läsa.
Vi bygger: Ärendeägarskap i ett flöde, med en kontaktpunkt hos oss per portfölj.
Total kostnad per ärende, alla poster inräknade
Kvalitet går inte att köpa när den inte är definierad
Manuell medicin saknar jämförbar kvalitetsnivå mellan utförare. Då återstår pris per besök som enda urvalskriterium.
Betalaren tvingas välja på pris och får slumpmässig effekt.
Vad Aponia gör
Löses i modellenCertifieringsnivåer med examination och omcertifiering gör kvalitet till en inköpsbar specifikation i avtalet.
Vi bygger: Utbildnings- och certifieringsmotorn — bolagets mest skalbara del.
Andel ärenden utförda på avtalad certifieringsnivå
Att neka behandling är billigare än att neka utredning
Ingen blir kritiserad för att ha utrett för mycket. Renommérisken ligger helt på behandlingssidan.
Systemet lutar mot utredning även när svaret redan är känt.
Vad Aponia gör
Löses i modellenVi tar risken från inköparen: utfallskopplad avgift och kvalitetsgaranti gör ett ja till oss till det trygga valet.
Vi bygger: Garantiklausul i avtalet — avdrag om avtalade mått inte nås.
Garantiutfall per period
Genomförande
Så byggs ett vårdbolag som träffar flest av de nio
Varje princip är vald för att den samtidigt löser en mekanism hos betalaren och gör vår leverans mer skalbar. Siffrorna visar vilka mekanismer principen träffar.
Certifiering före bemanning
Utbildning och certifiering är produkten som skalar. Varje certifierad terapeut ökar kapaciteten utan att vi behöver anställa — och skapar samtidigt den kvalitetsspecifikation betalaren kan köpa.
Triage som beslutsunderlag, inte som behandling
Triagen säljs som ett billigare och snabbare beslut än specialistremissen. Det är den enda ingången som talar direkt till skaderegleringens logik.
Mät i tolv veckor, rapportera i kronor
All leverans går genom samma pilotmotor: baslinje, veckovis mätning, slutrapport. Effekten landar inom avtalsåret och uttrycks som kostnad per avslutat ärende.
Ett ärendeägarskap hela vägen
Vi äger MSB-ärendet från anmälan till avslut. Det gör att någon för första gången kan svara på vad ett ärende faktiskt kostar.
Sälj till den som bär dagarna
Arbetsgivare, företagshälsa, rehab- och inkomstförsäkring har frånvarodagarna i sin egen resultaträkning. Där finns incitamentet redan — det behöver inte skapas.
Bär utfallsrisk innan någon ber om det
Garantin är säljverktyget: den flyttar risken från inköparen till oss, och tvingar oss samtidigt att bygga mätningen på riktigt.
Räkneexempel · portfölj med 1 000 MSB-ärenden per år
Prissatt mot sparade dagar — inte mot behandlingspris
600
Ärenden som triageras om
3 600
Sparade frånvarodagar/år
15,1 MSEK
Sänkt kostnad/år
23,3×
Effekt per krona i avgift
Antaganden
- 24 frånvarodagar per MSB-ärende idag
- 4 200 kr per frånvarodag (arbetsgivar- och skadekostnad)
- 60 % av ärendena kan triageras om tidigt
- 25 % kortare frånvaro i triagerade ärenden
- 650 kr per triagerat ärende (indikativ avgift)
Siffrorna är indikativa räkneexempel för samtal. Verkliga nivåer sätts mot er egen skadedata i en pilot på en avgränsad ärendeström.
Vi är inte en försäkringsgivare
Vi bär ingen försäkringsrisk och säljer ingen försäkringsprodukt — det kräver kapital och tillstånd. Vad vi bär är ett kvalitets- och utfallsansvar i avtalet: nås inte avtalade mått på triage, kvalitetsnivå och rapportering så dras avgiften av. Det ger er riskdelning utan regulatorisk komplexitet.
Pilot på en ärendeström
- 1Vi väljer ut en avgränsad MSB-ärendeström och sätter baslinje från er egen data.
- 2Triage införs vid anmälan, med certifierat nätverk och digital egenvård.
- 312 veckor med veckovis mätning: dagar, åtgärdsmix, kostnad per ärende.
- 4Slutrapport och beslut om utrullning med utfallskopplad avgift.